نموذج اقرار ضريبي

أولًا: بيانات المكلف/المنشأة اسم المنشأة/المكلف: ................................................ الرقم الضريبي: ........................................................ رقم السجل التجاري: ................................................... نوع النشاط: ............................................................ العنوان: ................................................................ رقم التواصل: ............................................................ البريد الإلكتروني: ..................................................... ثانيًا: الفترة الضريبية نوع الإقرار: ............................................................ الفترة الضريبية: من ../../.... إلى ../../.... تاريخ تقديم الإقرار: ../../.... ثالثًا: بيانات المبيعات والإيرادات إجمالي المبيعات: ..................................................... المبيعات الخاضعة للضريبة: .......................................... المبيعات المعفاة – إن وجدت: ......................................... المبيعات الخاضعة لنسبة الصفر – إن وجدت: .......................... رابعًا: بيانات المشتريات إجمالي المشتريات: .................................................... المشتريات الخاضعة للضريبة: ........................................ ضريبة المدخلات القابلة للخصم: .................................... خامسًا: احتساب الضريبة البيان المبلغ الضريبة المستحقة على المبيعات ................ ضريبة المدخلات القابلة للخصم ................ تعديلات ضريبية – إن وجدت ................ صافي الضريبة المستحقة/المستردة ................ سادسًا: المبلغ المستحق صافي الضريبة المستحقة: ............................................. الغرامات أو المبالغ الإضافية – إن وجدت: .......................... إجمالي المبلغ المطلوب سداده: .................................... سابعًا: المرفقات ☐ الفواتير والمستندات المؤيدة ☐ كشف المبيعات ☐ كشف المشتريات ☐ المستندات المحاسبية ☐ مستندات أخرى: .................................................... ثامنًا: إقرار المكلف أقر أنا الموقع أدناه بأن البيانات والمعلومات الواردة في هذا الإقرار صحيحة بحسب السجلات والمستندات المتوفرة لدي، وأتحمل المسؤولية عن صحة البيانات المقدمة، وأتعهد بالالتزام بالأنظمة والتعليمات الضريبية المعمول بها. اسم المكلف/الممثل النظامي: ......................................... رقم الهوية: ............................................................ المسمى الوظيفي: ....................................................... التوقيع: ................................................................. التاريخ: ../../.... ختم المنشأة: ...........................................................